Modèle de barlow 1988 - L'Aspiratrice
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Modèle de barlow 1988

Modèle de barlow 1988

Un facteur de DSM-IV GAD a été créé en partie par l`utilisation de deux mesures de notation dimensionnelle ADIS-IV-L (toutes les échelles 0 – 8): démesure de soucis dans 8 domaines (p. ex., finances, questions mineures); et une seule évaluation clinique de la difficulté des patients à maîtriser l`inquiétude (ICCs =. 68 et. 62, respectivement). En outre, le facteur GAD a été défini par le questionnaire d`inquiétude de Penn State (Meyer, Miller, Metzger, & Borkovec, 1990; cf. Brown, Antony, & Barlow, 1992), une mesure d`auto-déclaration de 16 points d`inquiétude chronique. L`échantillon était 700 patients qui ont présenté au Centre pour l`anxiété et les troubles connexes à l`Université de Boston, une clinique ambulatoire spécialisée dans l`évaluation et le traitement des troubles de l`anxiété et de l`humeur. Les femmes constituaient la plus grande partie de l`échantillon (60,6%); l`âge moyen était de 32,38 (SD = 11,62, fourchette = 18 à 74). L`échantillon était majoritairement caucasien (90,9%; Afro-américain = 3,7%, asiatique = 4,7%, latino/hispanique = 4,4%).

Les diagnostics ont été établis avec le calendrier d`entrevue des troubles anxieux pour DSM-IV: version à vie (ADIS-IV-L; Di Nardo, Brown, & Barlow, 1994), une entrevue semi-structurée conçue pour établir un diagnostic fiable des troubles de l`anxiété, de l`humeur, de la somatoforme et de l`utilisation des substances du DSM-IV et pour déceler la présence d`autres affections (p. ex., troubles psychotiques). L`ADIS-IV-L fournit une évaluation dimensionnelle de la clé et des caractéristiques associées des troubles (0 – 8 notes); ces caractéristiques sont cotées indépendamment de la question de savoir si un diagnostic formel de DSM-IV est à l`étude. Une étude de fiabilité antérieure de l`ADIS-IV-L indiquait un bon à excellent accord entre évaluateurs pour les troubles actuels (plage de κS =. 67 à. 86) sauf la dysthymie (κ =. 31; Brown, di Nardo, Lehman, & Campbell, 2001). Pour les notations dimensionnelles ADIS-IV-L utilisées comme indicateurs des facteurs de trouble du DSM-IV dans cette étude, les estimations de la fiabilité des interévaluateurs (corrélations intraclass, ICC) sont fournies ci-dessous, sur la base d`un sous-échantillon de 74 cas ayant subi deux études indépendantes administrations de l`ADIS-IV-L au cours de cette étude. Les taux de troubles cliniques actuels se produisant fréquemment dans l`échantillon étaient: phobie sociale (48,6%), troubles de l`humeur (dépression majeure, trouble dysthymique, trouble dépressif NOS; 35,7%), trouble anxieux généralisé (33,0%), trouble panique avec ou sans agoraphobie (25,3%), trouble obsessionnel-compulsif (16,0%) et phobie spécifique (14,6%). La majorité (69,6%) des patients avaient plus d`un trouble actuel: 1 trouble = 30,4%, 2 troubles = 32,3%, 3 troubles = 20,0%, 4 + troubles = 17,3%.

Un questionnaire et deux mesures de notation clinique ADIS-IV-L ont été utilisés comme indicateurs de la variable latente SOC: (a) échelle de phobie sociale du questionnaire d`Albany Panic and Phobia (APPQ-S; Rapee, Craske, & Barlow, 1994/1995; cf. brun, blanc, & Barlow, 2005), (b) sum composite of patients`fear of 13 social situations (e.g., initiating a conversation, participating at meetings/classes) rated by the clinician during the ADIS-IV-L (0 = « no fear » to 8 = « very severe fear »; ICC =. 89); et (c) une évaluation clinique unique (échelle 0 – 8) de l`interférence et de la détresse associées à l`anxiété sociale des patients (ICC = 81).

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